MTXの位置づけ

メトトレキサート（MTX）は、関節リウマチなどの治療で重要な役割をもつ薬です。

関節リウマチの治療では、患者さんの病状や背景に応じて複数の従来型抗リウマチ薬から治療薬を選びます。MTXは重要な選択肢ですが、すべての患者さんが一律にMTXから治療を始めるという意味ではありません。

当院では内服MTXを基本に、必要に応じて皮下注MTXを選択します

当院では、まず内服MTXを使用することを基本としています。治療効果、副作用、服薬状況などをみながら、必要に応じて皮下注MTXへ変更・選択します。

当院では皮下注MTXも相当数使用しています。

MTXは、一般的な毎日飲む薬とは異なり、週単位で決められた方法で使用する薬です。

当院では、内服MTXは原則として週1回、決められた曜日に1日で使用し、フォリアミンはその2日後に服用します。病状や処方内容によって使用方法が異なる場合がありますので、ご自身に指示された曜日を守ってください。

フォリアミンは、MTXの副作用を減らすために使う葉酸製剤です。当院では通常、MTX使用の2日後にフォリアミンを使用します。

処方内容によって異なる場合がありますので、ご自身に指定された曜日を守ってください。

MTXでは、血液や肝機能などの変化、感染症、肺症状、消化器症状などに注意しながら使用します。症状がなくても、定期的な検査を受けながら治療を続けます。

ご注意

明らかな感染症、強い嘔吐や下痢、脱水などがある場合は、そのまま自己判断で使用を続けるのではなくご確認ください。状況によって一時的に休薬する場合があります。

ご注意

予定していた日にMTXを使い忘れ、翌日に気づいた場合は、その日に使用してください。翌週からは元の曜日に戻します。内服MTXであれば翌日に内服し、皮下注MTXであれば翌日に注射します。

忘れた分をまとめて使用したり、2回分を一度に使用したりしないでください。

2日以上たってから気づいた場合や、どうすればよいか迷った場合は、自己判断せずご確認ください。

MTXを使用している女性が妊娠を希望する場合は、妊娠前に治療内容の変更が必要です。ご自身で中止するのではなく、病気を安定させながら妊娠中に使用できる薬へ変更する時期を相談します。

男性では女性と薬の扱いが異なる場合があるため、挙児を希望する場合も自己判断で中止せずご相談ください。

皮下注MTXを自己注射で使用する場合は、「自己注射について」もご確認ください。製品固有の操作方法は、導入時の説明と現在のメーカー公式資材を使用します。

このページの情報は一般的な説明であり、個々の患者さんの診断・治療を示すものではありません。薬の使い方は、ご自身に説明された内容と処方内容に従ってください。